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Colesterol alto faz bem segundo estudo publicado

RESUMO DA HISTÓRIA

  • O colesterol, a substância macia e cerosa encontrada em todas as células do corpo, é usado para produzir várias funções vitais do corpo, incluindo hormônios e vitamina D. O colesterol alto agora é reconhecido por seu vínculo com uma vida mais longa
  • A ciência defeituosa diz que seu colesterol total não é um indicador do risco de doença cardíaca, porque quando seus níveis são medidos, níveis elevados chamados triglicerídeos também são levados em consideração
  • Encontrado em todas as células do corpo, o colesterol é usado para produzir várias funções vitais do corpo, incluindo aquelas que envolvem hormônios e vitamina D
  • Estudos mostram uma ligação contrária ou inversa entre mortalidade por todas as causas e níveis de colesterol total; em outras palavras, a mortalidade é mais alta quando o colesterol está baixo, sem exceção
  • Considerando as informações falsas sobre o colesterol, as prescrições contínuas de estatinas e os efeitos colaterais potencialmente devastadores que elas causam, fica claro por que os pesquisadores estão pedindo uma mudança de paradigma na maneira como o colesterol é tratado

Para aqueles que não têm certeza de que a comunidade de saúde convencional apóia totalmente a saúde individual no que diz respeito aos níveis de colesterol – que em alguns casos ainda segue a linha da história de que excesso de colesterol aumenta o risco de doença cardíaca – você está certo estar preocupado.

Ter uma visão global do que é o colesterol e como ele afeta o seu corpo é uma maneira mais inteligente de abordá-lo do que a simples narrativa “o colesterol mata”, que é a batida do tambor há tantos anos.

O colesterol, a substância macia e cerosa encontrada em todas as células do corpo, é usado para produzir várias das funções vitais do corpo, incluindo aquelas que envolvem hormônios e vitamina D. Cerca de 75% disso é produzido pelo fígado e o restante é derivado dos alimentos que você come; 25% está no seu cérebro.

Existem dois tipos: Alta densidade é o primeiro. Também é conhecido como HDL, ou o tipo “bom” que mantém o colesterol longe das artérias e o remove das artérias. O segundo tipo é a lipoproteína de baixa densidade, ou LDL. LDL é o tipo “ruim” que pode se acumular nas artérias, formar uma placa que estreita as artérias e formar um coágulo. Isso pode chegar ao seu coração ou cérebro e causar um ataque cardíaco ou derrame .

A American Heart Association (AHA) 1 agora recomenda que você equilibre seus níveis em cerca de 150 (miligramas por decilitro) (mg / dL). De acordo com a ciência antiga e infundada, seu colesterol total – a soma de todo o colesterol em seu corpo – não é um indicador do risco de doença cardíaca. Quando seus níveis são medidos, níveis elevados de triglicerídeos também são levados em consideração. Segundo Børge Nordestgaard, da Universidade de Copenhague e do Hospital Universitário de Copenhague:

“Até agora, tanto os cardiologistas quanto os [médicos] se concentraram principalmente na redução do colesterol LDL, mas no futuro, o foco também estará na redução de triglicerídeos e colesterol remanescente”. 2

Importa o que mata você?

Em um comentário publicado no Mission.org, é apresentada uma pergunta retórica: com todas as maneiras pelas quais você pode morrer, realmente importa o que o mata? Por um lado, “se você está morto, está morto, não importa o quê”, então parece bobagem “focar em mudar algo que reduz o risco de morte de uma causa apenas para aumentar esse risco de outra”. 3

É uma observação astuta quando você lê estudos que mostram conclusivamente que o colesterol tem muito pouco a ver com doenças cardíacas . Ainda mais importante, o colesterol é crucial para sua saúde. Se estiver muito baixo, eventualmente, seus hormônios, risco de doença, vias de sinalização celular e, sim, seu coração sofrerão. De fato, uma nova pesquisa mostra que um nível de LDL muito baixo pode colocar você em maior risco de sofrer um derrame. 4

O Comitê Consultivo para Diretrizes Dietéticas (DGAC), que revisa as Diretrizes Dietéticas para Americanos a cada cinco anos, investigou o problema. As diretrizes para 2015-2020 observaram: 5

“Embora as evidências adequadas não estejam disponíveis para um limite quantitativo para o colesterol alimentar nas Diretrizes Dietéticas 2015-2020, o colesterol ainda é importante a ser considerado ao criar um estilo de alimentação saudável . De fato, as Diretrizes Dietéticas afirmam que as pessoas devem comer o mínimo possível de colesterol. ”

No entanto, embora seja o que diz no site público do ChooseMyPlate do governo, é óbvio que o comitê em algum momento “inverteu” sua narrativa inteiramente ao reconhecer, em uma reunião do Comitê Consultivo de Diretrizes Dietéticas, que “o colesterol não é considerado um nutriente de preocupação pelo consumo excessivo. ” 6

Não é de admirar que as pessoas estejam confusas sobre onde o colesterol se encaixa na sua dieta, quando enviam uma mensagem ao público e outra completamente diferente ao seu próprio grupo em uma reunião do comitê consultivo.

Curiosamente, essa afirmação foi feita há quase cinco anos, mas as informações sobre a importância do colesterol têm quase duas décadas. 7 Como afirma o estudo do Honolulu Heart Program publicado no The Lancet em 2001:

“Nossos dados concordam com achados anteriores de aumento da mortalidade em idosos com baixo colesterol sérico e mostram que a persistência a longo prazo de baixa concentração de colesterol aumenta realmente o risco de morte”.

A narrativa desafia aqueles que insistem que comer alimentos que contenham gordura de qualquer tipo – gorduras saturadas e gorduras trans – são prejudiciais. Muitos que fazem essa afirmação também afirmam que “a gordura saturada é uma gordura ruim porque aumenta o seu nível de LDL mais do que qualquer outra coisa em sua dieta”. 8 No entanto, conforme explicado no artigo Mission.org:

“Embora o colesterol total seja um marcador de risco ruim, se não totalmente inútil, para doenças cardíacas, os médicos se concentraram nele, excluindo como isso pode afetar outras causas de morte. Não adianta se poupar de doenças cardíacas se isso significa que você aumenta o risco de morte por câncer. A mortalidade por todas as causas – morte por qualquer coisa – é a medida mais apropriada a ser usada quando se olha para os fatores de risco. ” 9

A melhor medida para fatores de risco

“Morte por qualquer coisa” pode ser um termo mais claro para o que é frequentemente usado em contextos clínicos: mortalidade por todas as causas. De qualquer forma, conforme citado no estudo a seguir, é o que a pesquisa mais recente diz ser a melhor medida para os fatores que aumentam o risco do que eventualmente e provavelmente levará a vida de alguém.

Quando se trata de seu risco de morte por doenças cardíacas, há muito mais evidências de que a inflamação está no fundo das doenças cardíacas, em vez do colesterol alto, assim como ocorre em várias outras doenças graves. Se você quiser descobrir o que pode ajudá-lo a viver mais, essa é a premissa de um longo estudo japonês publicado nos Annals of Nutrition & Metabolism. Como o estudo apresentado, observa que, independentemente da idade de alguém, as pessoas com colesterol mais alto vivem mais:

“No geral, é encontrada uma tendência inversa entre a mortalidade por todas as causas e os níveis de colesterol total (ou lipoproteína de baixa densidade [LDL]): a mortalidade é mais alta no grupo de colesterol mais baixo, sem exceção. Se limitada a pessoas idosas, essa tendência é universal. Conforme discutido na Seção 2, as pessoas idosas com os níveis mais altos de colesterol têm as maiores taxas de sobrevivência, independentemente de onde vivem no mundo…

Com base nos dados do Japão, propomos uma nova direção no uso de medicamentos para colesterol para a promoção da saúde global; ou seja, reconhecer que o colesterol é um fator de risco negativo para mortalidade por todas as causas e reexaminar o uso de medicamentos para o colesterol de acordo. ” 10

Depois de mostrar que pessoas de todas as idades com níveis mais altos de colesterol vivem mais no Japão, em apoio a essas conclusões, conclusões semelhantes foram feitas por um estudo na Holanda e publicado no BMJ em 2016. 11

O estudo ajustou vários fatores de risco cardíaco, como tabagismo, pressão alta e histórico de diabetes melllitus. Os participantes foram divididos em grupos, dependendo de seus níveis de colesterol serem baixos, médios ou altos, e aqueles com os níveis mais altos de colesterol apresentaram as menores taxas de mortalidade.

O título da revisão do BMJ revela o resultado – houve “falta de associação ou associação inversa entre colesterol de lipoproteína de baixa densidade e mortalidade em idosos” 12.

Em resumo, as pessoas idosas com alto colesterol LDL geralmente vivem tanto quanto – e podem até sobreviver – as pessoas com baixo LDL, o que levanta a questão de como a teoria atual do colesterol foi abordada em primeiro lugar. No mínimo, os autores do estudo sugerem que a questão do colesterol deve pelo menos ser reavaliada. Concluiu:

“Nossa revisão fornece a base para mais pesquisas sobre a causa da aterosclerose e (doenças cardiovasculares) e também para uma reavaliação das diretrizes para prevenção cardiovascular, principalmente porque os benefícios do tratamento com estatinas foram exagerados.” 13

Um dos primeiros estudos publicados com informações sugerindo que o colesterol alto não é tão prejudicial ao coração quanto se pensava no Honolulu Heart Program 14 , oferecendo mais evidências de que níveis mais altos de colesterol podem proteger o coração. Os autores concluíram questionando se existe “justificativa científica para tentativas de baixar o colesterol para concentrações abaixo de 4-65 mmol / L em idosos”, acrescentando que “a prudência determina uma abordagem mais conservadora nessa faixa etária” 15.

O colesterol alto pode realmente proteger o coração?

Talvez a questão que chegue ao assunto mais rapidamente seja perguntar por que o estudo japonês infere que pessoas com colesterol baixo versus alto morrem mais cedo? A Missão oferece estudos referenciados que mostram alguns fatores que podem estar influenciando:

• O colesterol pode proteger contra infecções e aterosclerose, como “as muitas observações que entram em conflito com a hipótese do receptor de LDL, podem ser explicadas pela idéia de que o colesterol sérico alto e / ou o LDL alto são protetores contra infecções e aterosclerose.” 16

• O colesterol pode proteger contra o câncer, embora em casos anteriores em que o baixo colesterol estivesse associado ao câncer, foram feitas exclusões na ponta da balança, como a exclusão de possíveis tratamentos anteriores, como o clofibrato, um popular medicamento para baixar o colesterol antes das estatinas, por indivíduos – deixando em aberto a questão de saber se foi o baixo colesterol que causou o câncer ou os tratamentos medicamentosos que contribuíram para ele. 17

 Baixo colesterol (180 mg / dL e menor) e violência em pacientes psiquiátricos foram associados. Quando pacientes em um hospital psiquiátrico de longo prazo com histórico de isolamento ou restrição foram comparados com outros pacientes, houve uma “associação altamente significativa e forte entre níveis mais baixos de colesterol e comportamento violento”. Os autores advertiram, no entanto, que os níveis de colesterol não deve ser usado para prever violência. 18

 Há também uma associação entre baixo colesterol e suicídio, datada de mais de uma década, pois os pesquisadores descobriram que as pessoas no quartil mais baixo de concentração de colesterol tinham mais de seis vezes a taxa de suicídio do que as do quartil mais alto. 19

Deve-se notar que pelo menos um estudo no Japão 20 determinou que colesterol alto e suicídio estavam relacionados.

Porém, de fato, numerosos estudos recentes corroboraram os anteriores, que ligavam o colesterol baixo ao suicídio, 21 com várias descobertas: por exemplo, um descobriu que triglicerídeos baixos, IMC reduzido e circunferência da cintura, especificamente, mas não o colesterol total, estavam conectados a um maior risco de suicídio; 22, enquanto um estudo de 2019 23 constatou que “o colesterol baixo está associado à agressão em pessoas que tentam suicídio”.

Então, e as estatinas?

Significativamente, os autores de um estudo da Annals of Nutrition & Metabolism não se contiveram ao tirar conclusões a respeito de por que o dilema do colesterol durou tanto tempo quando as evidências são tão claras: “Para o lado que defende essa chamada teoria do colesterol, o quantidade de dinheiro em jogo é demais para perder a luta. ” 24

A introdução do estudo Annals of Nutrition & Metabolism menciona um médico que defendia estatinas em seus pacientes para reduzir o colesterol até ele ler o Scandinavian Survival Simvastatin Survival Study, 25 no qual 4.444 pacientes com diferentes tipos de doenças cardíacas receberam sinvastatina – que é apresentada ser um tratamento seguro e de longo prazo para melhorar a sobrevida em pacientes com doenças cardíacas cardiovasculares.

Como se vê, a alegação de que o colesterol alto causa doenças cardíacas e a morte é incorreta; é, de fato, o oposto. Verificou-se que três revisões 26 , 27 , 28 que sustentam a hipótese do colesterol contêm dados alterados para sustentar suas conclusões, de acordo com a Expert Review of Clinical Pharmacology, na qual se observa que:

“Nossa busca por falsificações da hipótese do colesterol confirma que … as conclusões dos autores das três revisões são baseadas em estatísticas enganosas, exclusão de ensaios malsucedidos e ignorando inúmeras observações contraditórias”. 29

Os colaboradores do Drugs.com 30 afirmam que os 35 milhões de pessoas que tomam estatinas geralmente experimentam inúmeros efeitos colaterais. Diz-se que danos no fígado, por exemplo, são “raros”, o que implica que testes hepáticos em andamento, enquanto tomar estatinas, provavelmente não são necessários. Alguns médicos, no entanto, dizem que você precisará de um teste inicial da função hepática. Os efeitos colaterais mais comuns das estatinas são:

  • Dores de cabeça, dores musculares, lombar ou dor lateral
  • Congestão nasal ou congestão nasal, ou coriza
  • Dificuldade em dormir
  • Prisão de ventre
  • Rouquidão

E, caso você precise de outra fonte para implicar o papel das estatinas em problemas psiquiátricos, um estudo de abril de 2018 descobriu que a redução dos níveis de colesterol nos homens poderia causar mudanças nas membranas das células nervosas e no comportamento dos homens:

“Os homens parecem ser mais sensíveis aos baixos níveis de colesterol, uma vez que a associação entre baixos níveis de colesterol e agressão é encontrada principalmente nos homens”, disseram os autores. ”…“ A redução dos níveis de colesterol com estatinas causa várias alterações no sistema serotoninérgico, nas células nervosas. microviscosidade e comportamento da membrana e precisa ser feito com precaução em indivíduos suscetíveis.

Os níveis de colesterol podem servir como um marcador de risco biológico para violência e tendências suicidas em pacientes psiquiátricos com depressão e esquizofrenia. ”

Mais estudos e revisões sobre o uso de estatinas

Em vez de apontar os pacientes na direção de encontrar soluções alimentares, incluindo comer as claras e as gemas ao comer ovos e abandonar os óleos vegetais processados ​​em favor de óleos saudáveis como óleo de coco , azeite e óleo de abacate , a Harvard Health Medical School recentemente atualizou um artigo sobre como “controlar” a dor muscular ao tomar estatinas, perpetuando o mito do colesterol. Eles declararam:

“Se você não estiver tomando estatina agora, poderá estar em breve. Esses medicamentos são comumente prescritos para reduzir o colesterol LDL ‘ruim’ e demonstraram reduzir o risco de ataque cardíaco, derrame e morte.

Eles são rotineiramente recomendados para pessoas com doença cardiovascular e para muitas pessoas com idades entre 40 e 75 anos que não têm doença cardiovascular, mas têm pelo menos um fator de risco (pressão alta, colesterol alto, diabetes ou tabagismo) e 7,5% ou mais. maior risco de derrame ou ataque cardíaco na próxima década.

Além disso, pesquisas recentes indicam que eles também podem beneficiar indivíduos de alto risco com mais de 75 anos de idade … Tomar estatina pode garantir que você esteja fazendo todo o possível para evitar ataques cardíacos e derrames … ” 31

Exercitar-se, perder peso, adotar hábitos alimentares saudáveis ​​e incluir suplementos de vitamina D e coenzima Q10 ( CoQ10 ) em sua dieta são boas estratégias para manter os níveis de colesterol. Infelizmente, a sugestão comum para aliviar a dor muscular devido ao uso de estatina é mais a mesma – tente tomar uma dose mais baixa ou mudar para outra prescrição de estatina. 32.

Como se isso não bastasse, os especialistas dizem que as estatinas podem prejudicar sua memória e causar amnésia, uma possibilidade real o suficiente para exigir um aviso nos rótulos das prescrições. 33 O uso de estatina pode precipitar um risco maior de desenvolver catarata 34 e “significativamente” aumenta a probabilidade de elevar os níveis de glicemia de jejum de não diabéticos, além de induzir alto nível de açúcar no sangue. 35

Em outra revisão dos efeitos adversos das estatinas, observou-se que “uma série de fatores de risco adicionais para EAs da estatina [eventos adversos] são aqueles que amplificam (ou refletem) a vulnerabilidade mitocondrial ou metabólica, como fatores de síndrome metabólica, doença da tireóide, e mutações genéticas ligadas à disfunção mitocondrial . ” 36

Dadas as informações falsas dizendo que o colesterol é o culpado por causar doenças relacionadas ao coração, as prescrições contínuas sendo entregues aos pacientes para estatinas e os efeitos colaterais que causam, fica claro por que, em sua introdução, os autores dos Anais de Nutrição e Nutrição Estudo de metabolismo enfatizado: 37

“Acreditamos que isso marca o ponto de partida de uma mudança de paradigma, não apenas na maneira como entendemos o papel que o colesterol desempenha na saúde, mas também na forma como fornecemos tratamento para o colesterol. Nosso objetivo ao escrever esta edição suplementar é ajudar todos a entender a questão do colesterol. colesterol melhor do que antes, e esperamos explicar por que é necessária uma mudança de paradigma no tratamento do colesterol, e mais cedo ou mais tarde. ”

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